摘要
診所引進微信點餐系統(tǒng)，解決了常年以來包伙制難以聯(lián)通點餐的困局，實現(xiàn)了由大夫開飲食醫(yī)囑，營養(yǎng)科營養(yǎng)師擬定食譜，配餐員到病區(qū)點餐，之后配送膳食。為三院管理患者飲食提供新的思路，增強了飲食配送的電子化、信息化程度，有利于增強診所包伙制模式下的膳食滿意度。
關(guān)鍵詞診所微信點餐滿意度
隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，診所的綜合醫(yī)療水平在不斷的下降，診所的規(guī)模也在不斷壯大。時至今日，診所針對越來越多患者的管理就越發(fā)變得薄弱和棘手，非常是對越來越多的入院患者的管理。除了要管理她們的醫(yī)治情況、還要對她們其他方方面面的眾多事宜進行管理。針對病患的飲食、營養(yǎng)等管理也越來越遭到人們的廣泛關(guān)注。
診所膳食包括常規(guī)膳食、特殊醫(yī)治膳食、試驗膳食和代謝膳食，是病人的營養(yǎng)基礎(chǔ)。診所采用包伙制，入院病人未能按照自己的飲食愛好及習慣進行自主選餐，致使配送的飲食整體滿意度不高，不能發(fā)揮應(yīng)有的營養(yǎng)支持作用，這可能加重入院患者營養(yǎng)不良的發(fā)病率，不利于患者病癥的恢復(fù)。隨著基于無線網(wǎng)路的診所聯(lián)通營養(yǎng)點餐系統(tǒng)逐漸在診所投入使用，我院2017年首次使用“微信點餐系統(tǒng)”功能，突破了往年包伙制不能點餐的局限。
一、醫(yī)院微信點餐系統(tǒng)的組成及點餐流程
配餐員將微信二維碼放置在病區(qū)病人臥室，讓病人及家屬通過掃碼關(guān)注后，依據(jù)自身情況自選套餐。診所營養(yǎng)點餐系統(tǒng)包括營養(yǎng)點餐軟件、PDA、臺式筆記本設(shè)備，通過診所信息系統(tǒng)將飲食醫(yī)囑、營養(yǎng)點餐系統(tǒng)及PDA聯(lián)接上去。大夫通過電子病歷系統(tǒng)下達飲食醫(yī)囑，營養(yǎng)點餐軟件才能及時讀取飲食醫(yī)囑，營養(yǎng)師通過營養(yǎng)點餐軟件可以配制食譜。PDA通過無線外網(wǎng)下載飲食醫(yī)囑及食譜信息。配餐員拿著PDA可以直接到不同病房的病患臥室，介紹可供選擇的名菜，患者也可以通過微信自助點餐。點餐結(jié)束后，通過無線外網(wǎng)將PDA上的點餐數(shù)據(jù)上傳至系統(tǒng)服務(wù)器。營養(yǎng)點餐系統(tǒng)會手動分類統(tǒng)計點餐信息，配餐員直接按照統(tǒng)計進行分餐。
二、醫(yī)院微信點餐系統(tǒng)的功能
（一）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
該系統(tǒng)食物庫囊括2002、2004、2009中國食物成份表，近3000多種，系統(tǒng)菜譜庫囊括2000多種花譜，同時系統(tǒng)還提供近200種標準飲食醫(yī)囑推薦營養(yǎng)標準，可以按照須要對系統(tǒng)庫資源進行修正。
（二）營養(yǎng)配餐
可以實現(xiàn)集體統(tǒng)一配餐、特殊醫(yī)治膳食集體管理，個體病人醫(yī)治膳食個性調(diào)整相結(jié)合。對于須要重點關(guān)注的病人，可以提供個體化的營養(yǎng)配餐。系統(tǒng)具有提供專業(yè)診治膳食的標準目錄、營養(yǎng)素推薦標準，實時按照配餐情況估算20多種營養(yǎng)素，同時進行攝取量與標準推薦量對比，以保證膳食攝取合理。提供三餐供能比，3大營養(yǎng)素來源比列等專業(yè)剖析，確保膳食攝取合理。具有精典食譜功能，營養(yǎng)師可制訂精典食譜，隨時直接調(diào)用，配餐快捷。具有飲食醫(yī)囑變更手動配餐，新住院及飲食醫(yī)囑變更的患者，系統(tǒng)會手動提取變更信息，按照變更后飲食醫(yī)囑手動分配相應(yīng)食譜。
（三）報表管理
具有多個報表管理功能，包括科室分菜單、科室領(lǐng)菜統(tǒng)計表、膳食類別統(tǒng)計表、全院膳食統(tǒng)計表、采購選料統(tǒng)計表、科室份數(shù)統(tǒng)計表、科室月匯總統(tǒng)計表、病區(qū)餐數(shù)月匯總、科室用餐人數(shù)統(tǒng)計、全院飲食清單、飲食醫(yī)囑變更查詢。報表功能以便配送飲食，便捷按類統(tǒng)計飲食數(shù)據(jù)，又能否及時見到飲食變更，及時調(diào)整烹調(diào)佳肴的數(shù)目，又能否參考采購選料統(tǒng)計報表進行購買菜品。
（四）其他
該系統(tǒng)還具備收費管理、通訊管理、綜合查詢、庫房管理功能。依據(jù)不同診所的需求，開發(fā)滿足診所個體化的需求。
三、醫(yī)院微信點餐系統(tǒng)的特征
（一）有利于膳食醫(yī)囑的執(zhí)行
才能及時確切地讀取病人的膳食醫(yī)囑，了解病人膳食醫(yī)囑變更情況。較我院舊的飲食醫(yī)囑系統(tǒng)更能及時查到最新飲食醫(yī)囑，同時又能及時停掉入院病人的飲食醫(yī)囑。對于特殊要求的病人，點餐系統(tǒng)還可以實現(xiàn)個體配餐，滿足病人特殊的飲食須要及入院后對于用餐的指導(dǎo)。
（二）規(guī)范了營養(yǎng)師的工作內(nèi)容
營養(yǎng)師可在點餐系統(tǒng)的筆記本終端上查詢?nèi)朐翰∪说娘嬍翅t(yī)囑，按照醫(yī)囑要求，配制符合該膳食醫(yī)囑的食譜。促使營養(yǎng)師擬定食譜更科學，大大提升了工作效率。另外醫(yī)院點餐系統(tǒng)，該系統(tǒng)內(nèi)設(shè)有各種食物的成份估算功能，營養(yǎng)師出具食譜后即可檢驗。
（三）工作流程電子化
辦公手動化系統(tǒng)能顯著提升診所營養(yǎng)配餐管理水平和工作效率，降低工作量，提升患者膳食滿意度。但是，目前國外的營養(yǎng)科幾乎都是較弱的科室，處于疏遠的地位。據(jù)調(diào)查，雖然在經(jīng)濟較發(fā)達的重慶，二級以上診所營養(yǎng)配餐系統(tǒng)仍以人工匯總為主，手動化程度底。
診所營養(yǎng)點餐系統(tǒng)的應(yīng)用，促使從飲食醫(yī)囑對接、營養(yǎng)師制做食譜、PDA下載及上傳數(shù)據(jù)、配餐員臥室點餐、點餐系統(tǒng)手動分配、膳食種類數(shù)目報表生成、各灶面點師烹飪制做、膳食分發(fā)均實現(xiàn)了信息化、自動化、減少人工估算，保證各流程環(huán)節(jié)信息確切。逐漸將“我們供應(yīng)哪些，患者吃哪些”變?yōu)椤安∪隧氁男覀児?yīng)哪些”，為制訂和提供個體化營養(yǎng)配餐創(chuàng)造了條件。
（四）提升飲食統(tǒng)計效率
舊的飲食系統(tǒng)須要人工統(tǒng)計每位病房每種飲食的數(shù)字，而新系統(tǒng)直接才能統(tǒng)計各種飲食的數(shù)目，將所有飲食種類匯總到一張表上，既便捷面點師及時了解入院病人飲食人數(shù)，按照人數(shù)下菜，杜絕浪費菜品，又便捷分餐，以及每晚、每月飲食數(shù)目的匯總。
四、醫(yī)院營養(yǎng)點餐系統(tǒng)的監(jiān)管
為了進一步做好營養(yǎng)點餐工作，由1名專業(yè)營養(yǎng)醫(yī)師負責該系統(tǒng)的監(jiān)管，以及與軟件公司、醫(yī)院信息科的溝通工作，讓診所微信營養(yǎng)點餐系統(tǒng)符合診所個體化需求，將點餐過程中存在的問題及時反饋給科室領(lǐng)導(dǎo)及軟件公司。
五、存在問題及改進舉措
點餐系統(tǒng)可以實現(xiàn)各種飲食醫(yī)囑點餐，但考慮到目前患者來自全省各地，對微信點餐了解不多，接受還須要一定時間。今后，要通過宣傳讓營養(yǎng)點餐更進一步，為該系統(tǒng)在診所系統(tǒng)中推廣應(yīng)用提供參考。
對點餐需不斷探求。剛開始每位病房配餐員負責該病房的點餐，但因為部分配餐員溝通能力不夠，造成點餐療效不理想。通過討論，派專門配餐員去病區(qū)宣傳，指導(dǎo)病人及家屬快速接受、快速把握，享受到微信點餐帶來的方便，提升滿意度。
隨著網(wǎng)路技術(shù)的發(fā)展及市場的需求，網(wǎng)路服務(wù)終將主導(dǎo)點餐服務(wù)。我處將進一步優(yōu)化該點餐系統(tǒng)，真正將營養(yǎng)支持系統(tǒng)化、規(guī)范化，更好地為服務(wù)病人，彰顯“以病人為中心”，讓營養(yǎng)餐真正發(fā)揮營養(yǎng)支持作用，同時不斷提升入院病人飲食的滿意度。
參考文獻
1.現(xiàn)代臨床營養(yǎng)學，顧景范、杜壽玢、郭長江，科學出版社，2009
2.基于3網(wǎng)融合的診所點餐系統(tǒng)建立，周鳳，醫(yī)學信息學刊物，2012
3.加強營養(yǎng)科管理規(guī)范、提升飲食服務(wù)質(zhì)量的闡述，李功和、劉長偉、高麗莎，四川衛(wèi)生事業(yè)管理，2011
4.關(guān)于營養(yǎng)科使用“醫(yī)院營養(yǎng)聯(lián)通點餐系統(tǒng)”的闡述，劉長偉、萬園園、李梅，四川衛(wèi)生事業(yè)管理醫(yī)院點餐系統(tǒng)，2015第一期
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